استمارة عرض حالة على اللجنةالقسم الأول: معلومات الحالةبيانات المستفيد الأساسية وتفاصيل دراسة الحالة الأوليةرقم الحالةتاريخ العرض على اللجنةاسم المستفيد الكاملرقم الهوية / الإقامةتاريخ الميلادرقم التواصلالحالة الاجتماعية- اختر الحالة -أعزبمتزوجمطلقأرملعدد أفراد الأسرةالمؤهل الدراسي- اختر المؤهل -الابتدائيالمتوسطالثانويالدبلومالبكالوريوسدراسات علياالمهنةالقسم الثاني: مصادر الدخلتحديد مصادر الدخل الشهري للمستفيدمصادر الدخل الراتب التقاعد الضمان الاجتماعي حساب المواطن التأهيل الشامل أخرىمصدر الدخل الآخرالقسم الثالث: وصف الحالةملخص شامل لدراسة الحالة والظروف الاجتماعية والماديةوصف الحالةالقسم الرابع: التوصيات والمرفقاتالتوصية الأولية للأخصائي والمستندات الثبوتية الداعمة للحالةالتوصياتالمرفقات والمستندات الداعمةيرجى رفع ملفات بصيغة (PDF, Word, JPG, PNG) بحد أقصى 5 ميجابايت للملف.إحالة الحالة إلى اللجنة